LAS CORONARIAS

Para calcular la extensión de la superficie corporal quemada en un paciente se puede usar la regla del 9, como muestra la siguiente imagen:

O la regla de la palma de la mano, se realiza el cálculo tomando de referencia la palma de la mano que equivale al 1% de la superficie corporal.

TIPOS DE RUIDOS RESPIRATORIOS

CREPITANTES

SIBILANTES

RONCUS

OBJETIVO: Valorar si las arterias radial y cubital del paciente son permeables. Se utiliza para comprobar la circulación colateral, antes de realizar una punción arterial

TÉCNICA

* Colocar la palma de la mano boca arriba, para poder observar los cambios de color.
* Comprimir con los dedos índice y medio simultaneamente las arterias radial y cubital. De esta manera obstruimos el flujo sanguíneo arterial de la mano.
*Pedimos al paciente que abra y cierre la mano varias veces, con lo que, la palma de la mano se quedará pálida.
*Quitamos el dedo que presionaba la arteria cubital, y observamos cuanto tiempo tarda en recuperar el color la palma de la mano (debe de ser en aproximadamente 7 segundos)
*Este procedimiento se repetirá manteniendo la presión en la cubital y liberando la arteria radial.

- Tipo I: que compromete la aorta ascendente, el arco y se
extiende a la aorta descendente.
- Tipo II: donde la disección se limita a la aorta ascendente y al
arco:
- Tipo III : cuando la disección se origina a nivel de la subclavia
izquierda y se extiende distalmente.

• Si la presión del neumotaponamiento es muy importante puede comprometer la mucosa traqueal, dando lugar a necrosis de la misma y como consecuencia estenosis, dilatación o fístula traqueal.



• Y si la presión es insuficiente, producirá una neumonía por aspiración de secreciones.

Os dejo este vídeo donde explican las arritmias más importantes, de una forma que será dificil olvidar.

Fuente: IAVANTE Junta de Andalucía.

Fuente: IAVANTE Junta de Andalucía

El neumotórax a tensión se debe, por lo general, a una lesión que perfora la pared torácica o el espacio pleural. El aire penetra en el espacio pleural con la inspiración y queda atrapado. Al aumentar la presión en el espacio pleural, el pulmón del lado lesionado se colapsa y hace que el mediastino se desplace hacia el lado opuesto.
En la medida en que la presión sigue aumentando, el mediastino desplazado comprime el corazón y la aorta torácica, lo que provoca un descenso del retorno venoso y del gasto cardíaco. Se deteriora aún más la perfusión tisular con sangre oxigenada porque el pulmón colapsado no puede participar en la ventilación.

Fuente: http://articulosdemedicina.com/isquemia-e-infarto-de-miocardio/

En este vídeo podeis ver como se realizan las diferentes tipos de sutura que hay:

Os dejo varios enlaces interesantes que he encontrado sobre la traqueostomía percutánea:

http://www.semes.org/revista/vol17_6/7.pdf

http://www.sochiorl.cl/indices/pdfs/61-2/61_2-08.pdf

http://www.cirujanosdechile.cl/Revista/PDF%20Cirujanos%202003_03/Rev.Cir.3.03.(14).AV.pdf

http://www.revcolanest.com.co/rca/files%5Carticulos%5Cv30n4a03.pdf

Aquí les dejo un vídeo, donde se puede ver la Anatomía y Fisiología del corazón. Espero que les guste.

Un bloqueo bifascicular puede ser de diferentes tipos:

* Bloqueo de rama derecha + hemibloqueo anterior izquierdo

* Bloqueo de rama derecha + hemibloqueo posterior izquierdo

* Bloqueo de rama derecha o izquierda con conducción AV prolongada en el fascículo restante (bloqueo AV de 1º grado; PR=/>de 0,2 seg.)

* Bloqueo de rama derecha e izquierda alternante

Aquí les dejo algunas direcciones que he encontrado por internet, para hacer un repaso sobre los tipos de drenajes que hay y los cuidados de enfermería:

http://www.minsa.gob.ni/enfermeria/doc_inter/DRENAJES.pdf

www.therapyonline.cl/descarga/documentos/KG_Cuidados%20Heridas-Drenajes-Cicatrices.ppt

http://cirugia2008.files.wordpress.com/2008/07/drenajes-semi.ppt