LAS CORONARIAS

Dextrocardia es una enfermedad cardíaca de origen genético. Como bien es sabido, el corazón se sitúa en el lado izquierdo del cuerpo, sin embargo, en esta malformación, ese orden es alterado y el corazón se ubica en el lado derecho del tórax. Ocurre durante la cuarta semana del desarrollo embrionario, cuando el tubo cardiaco primitivo se dobla a la derecha cuando normalmente debería doblarse a la izquierda. La dextrocardia generalmente viene acompañada de una anomalía llamada situs inversus, que consiste en que los órganos se encuentran en lado opuesto al que deberían estar, esta situación afecta solamente a los órganos impares y que se encuentran en un lado determinado del cuerpo, por ejemplo, el hígado, el páncreas o el estómago, en el caso del intestino grueso, el ciego se encuentra en el lado opuesto. Pero también puede ir asociada con situs ambiguus. En este caso puede ser sólo uno de los órganos el que se encuentra invertido, y los demás se encuentran en sus posiciones normales.

El ECG muestra una imagen en espejo de un ECG normal, parece un trazado obtenido con las derivaciones de las extremidades invertidas y las derivaciones del tórax ubicadas en el lado incorrecto de la cavidad torácica. La ondas P, QRS y T estarán invertidas derivaciones I y serán positivas en AVR. La progresión de la onda R estará invertida y la onda R más alta se verá en V1, que será la derivación más cercana al corazón, y a medida que las derivaciones del tórax se alejan del corazón se verá una pérdida total de ondas R.