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NEUMOTÓRAX A TENSIÓN

Publicado por Iradai 10 septiembre 2009

El neumotórax a tensión se debe, por lo general, a una lesión que perfora la pared torácica o el espacio pleural. El aire penetra en el espacio pleural con la inspiración y queda atrapado. Al aumentar la presión en el espacio pleural, el pulmón del lado lesionado se colapsa y hace que el mediastino se desplace hacia el lado opuesto.
En la medida en que la presión sigue aumentando, el mediastino desplazado comprime el corazón y la aorta torácica, lo que provoca un descenso del retorno venoso y del gasto cardíaco. Se deteriora aún más la perfusión tisular con sangre oxigenada porque el pulmón colapsado no puede participar en la ventilación.


Manifestaciones clínicas

- Disnea
- Dolor súbito den el tórax que se irradia hacia el hombro
- Desviación de la tráquea hacia el lado opuesto a la lesión
- Ruidos respiratorios disminuidos o ausentes en el lado de la lesión
- Ingurgitación yugular
- Cianosis
- Dificultad respiratoria.


Tratamiento de urgencia

Introducir un tubo de tórax o una aguja de calibre grueso (14) en el pulmón afectado, para liberar el aire atrapado en el espacio pleural, pasando de neumotórax a tensión a neumotórax simple.