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SUPERFICIE CORPORAL QUEMADA

Publicado por Iradai 02 diciembre 2009

Para calcular la extensión de la superficie corporal quemada en un paciente se puede usar la regla del 9, como muestra la siguiente imagen:


O la regla de la palma de la mano, se realiza el cálculo tomando de referencia la palma de la mano que equivale al 1% de la superficie corporal.

AUSCULTACIÓN PULMONAR

Publicado por Iradai 18 noviembre 2009



TIPOS DE RUIDOS RESPIRATORIOS

CREPITANTES




SIBILANTES


RONCUS

TEST DE ALLEN

Publicado por Iradai 04 noviembre 2009

OBJETIVO: Valorar si las arterias radial y cubital del paciente son permeables. Se utiliza para comprobar la circulación colateral, antes de realizar una punción arterial

TÉCNICA

* Colocar la palma de la mano boca arriba, para poder observar los cambios de color.
* Comprimir con los dedos índice y medio simultaneamente las arterias radial y cubital. De esta manera obstruimos el flujo sanguíneo arterial de la mano.
*Pedimos al paciente que abra y cierre la mano varias veces, con lo que, la palma de la mano se quedará pálida.
*Quitamos el dedo que presionaba la arteria cubital, y observamos cuanto tiempo tarda en recuperar el color la palma de la mano (debe de ser en aproximadamente 7 segundos)
*Este procedimiento se repetirá manteniendo la presión en la cubital y liberando la arteria radial.

DISECCIÓN AORTA

Publicado por Iradai 25 octubre 2009

Clasificación según localización


Clasificación de Bakey reconoce tres tipos de disección aórtica:


- Tipo I: que compromete la aorta ascendente, el arco y se
extiende a la aorta descendente.
- Tipo II: donde la disección se limita a la aorta ascendente y al
arco:
- Tipo III : cuando la disección se origina a nivel de la subclavia
izquierda y se extiende distalmente.

Clasificación de Stanford:
Tipo A proximal o ascendente, con extensión o no al arco
y aorta descendente, que reúne los tipos I y II de De Bakey.
Tipo B distal o descendente, equivalente a la III de De Bakey.

Esta clasificación es más práctica ya que si el paciente se clasifica como A, debe ir de urgencia a cirugía, mientras que la B es de tratamiento médico.

NEUMOTAPONAMIENTO

Publicado por Iradai 14 octubre 2009

Es muy importante controlar la presión del neumotaponamiento mediante un manómetro. Esta comprobación debe hacerse cada día y en cada turno. La presión debe eser lo más baja posible para evitar el compromiso vascular de la mucosa traqueal, pero lo suficiente importante como para evitar la fuga de gas entre el balón y la tráquea. Este nivel suele estar situado entre 20-30 cmH2O.


  • Si la presión del neumotaponamiento es muy importante puede comprometer la mucosa traqueal, dando lugar a necrosis de la misma y como consecuencia estenosis, dilatación o fístula traqueal.


  • Y si la presión es insuficiente, producirá una neumonía por aspiración de secreciones.

CURSO DE ARRITMIAS CARDIACAS

Publicado por Iradai

Os dejo este vídeo donde explican las arritmias más importantes, de una forma que será dificil olvidar.

INTUBACIÓN

Publicado por Iradai 04 octubre 2009


Fuente: IAVANTE Junta de Andalucía.

CARDIOVERSIÓN SINCRONIZADA

Publicado por Iradai 23 septiembre 2009

Fuente: IAVANTE Junta de Andalucía

NEUMOTÓRAX A TENSIÓN

Publicado por Iradai 10 septiembre 2009

El neumotórax a tensión se debe, por lo general, a una lesión que perfora la pared torácica o el espacio pleural. El aire penetra en el espacio pleural con la inspiración y queda atrapado. Al aumentar la presión en el espacio pleural, el pulmón del lado lesionado se colapsa y hace que el mediastino se desplace hacia el lado opuesto.
En la medida en que la presión sigue aumentando, el mediastino desplazado comprime el corazón y la aorta torácica, lo que provoca un descenso del retorno venoso y del gasto cardíaco. Se deteriora aún más la perfusión tisular con sangre oxigenada porque el pulmón colapsado no puede participar en la ventilación.


Manifestaciones clínicas

- Disnea
- Dolor súbito den el tórax que se irradia hacia el hombro
- Desviación de la tráquea hacia el lado opuesto a la lesión
- Ruidos respiratorios disminuidos o ausentes en el lado de la lesión
- Ingurgitación yugular
- Cianosis
- Dificultad respiratoria.


Tratamiento de urgencia

Introducir un tubo de tórax o una aguja de calibre grueso (14) en el pulmón afectado, para liberar el aire atrapado en el espacio pleural, pasando de neumotórax a tensión a neumotórax simple.

PARTES DEL RESPIRADOR PORTATIL

Publicado por Iradai 02 septiembre 2009



Respirador portátil

Publicado por Iradai 27 agosto 2009

Parametría del respirador de transporte Oxilog 2000

TIPOS DE ISQUEMIA MIOCÁRDICA EN EL ECG

Publicado por Iradai 21 agosto 2009

TIPOS DE SUTURA

Publicado por Iradai 14 agosto 2009

En este vídeo podeis ver como se realizan las diferentes tipos de sutura que hay:

Para completar la información os dejo este documento que he encontrado por internet de un taller de suturas . Espero que os sea útil.

TRAQUEOSTOMÍA PERCUTÁNEA

Publicado por Iradai 10 agosto 2009

EL CORAZÓN

Publicado por Iradai 03 febrero 2009

Aquí les dejo un vídeo, donde se puede ver la Anatomía y Fisiología del corazón. Espero que les guste.




(Vídeo de extraído de Youtube, autor KarenLee10)